کتاب نظام مراقبت سندرمیک جمهوری اسلامی ایران: راهنمای آموزشی ویژه پزشکان (نسخه کامل)

زیر نظر: محمدمهدی گویا، علیرضا بیگلری، محمود نبوی
دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی، استان زنجان، معاونت پژوهشی.

ﺗﺎرﻳﺨﭽﻪ ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎ در اﻳﺮان ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه آﻧﺴﺖ ﻛﻪ ﺑﺮﻗﺮاري ﻧﻈﺎم ﻣﻨﺪ ﺟﻤﻊ آوري اﻃﻼﻋﺎت و ﺗﺠﺰﻳﻪ و ﺗﺤﻠﻴﻞ آن و ﺑﺪﺳﺖ آوردن ﻳﻜﺴﺮي داده ﻫﺎي ﻗﺎﺑﻞ ﻋﻤﻞ از ﭼﻨﺪﻳﻦ ﺳﺎل ﮔﺬﺷﺘﻪ ﻣﺮﺳﻮم ﺑﻮده و ﺗﺤﺖ ﻋﻨﻮان ﻣﺮاﻗﺒﺖ راﻳﺞ و ﻳﺎ ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﻣﻌﻤﻮل ﺑﻪ اﺟﺮا در ﻣﻲ آﻣﺪه اﺳﺖ. اﺳﺎس اﻳﻦ ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﺑﻴﻤﺎري ﻣﺤﻮر ﻃﺮاﺣﻲ ﮔﺮدﻳﺪ و ﻫﻤﻮاره در ﺑﺤﺚ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻗﻄﻌﻲ ﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎي ﻣﻴﻜﺮوﺑﻲ و وﻳﺮوﺳﻲ زﻣﺎن ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻬﻲ ﺻﺮف ﮔﺮدﻳﺪه و ﻳﻜﻲ از ﻧﻘﺎﻳﺺ اﻳﻦ ﻧﻈﺎم ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﺟﺎري اﻳﺠﺎد ﻓﺎﺻﻠﻪ ﻓﻲ ﻣﺎﺑﻴﻦ زﻣﺎن ﺑﺮوز و زﻣﺎن ﭘﺎﺳﺦ ﺑﻮده و ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد. اﮔﺮ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎي واﮔﻴﺮ را ﺑﺮ ﺳﻪ ﻣﺤﻮر ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻣﺤﺘﻤﻞ، ﻣﻈﻨﻮن و ﻗﻄﻌﻲ ﻣﺪﻧﻈﺮ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻴﻢ و اﻗﺪام ﺧﻮد را ﺟﻬﺖ ﻣﻬﺎر و ﻛﻨﺘﺮل آن ﺑﻪ زﻣﺎن ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻗﻄﻌﻲ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺪاﻧﻴﻢ ﻣﺴﻠﻤﺎً در ﺑﺮوز ﻃﻐﻴﺎن ﻫﺎ و ﻫﻤﻪ ﮔﻴﺮي وﺳﻴﻊ ﺑﺎ ﻣﺸﻜﻞ ﻣﻮاﺟﻪ ﺷﺪه و ﻳﻜﺴﺮي از اﭘﻴﺪﻣﻲ ﻫﺎ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻣﺎﻫﻴﺖ و ﻧﻮع ﺟﺮم ﻋﺎﻣﻞ ﺑﻴﻤﺎرﻳﺰا ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﭘﺲ از ﻳﻚ ﻣﺪت ﻣﺸﺨﺺ و اﻳﺠﺎد ﺧﺴﺎرت ﺧﻮد ﻣﺤﺪود ﺷﻮﻧﺪه ﺑﻮده و ﻋﻤﻼً ﻧﺘﻮان در زﻣﺎن ﺑﺮوز ﻫﻤﻪ ﮔﻴﺮي ﻣﺪاﺧﻠﻪ اي ﺑﻪ ﻫﻨﮕﺎم ﻧﻤﻮد، ﻟﺬا ﻧﻈﺎم ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﺳﻨﺪرﻣﻴﻚ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻳﻚ اﻟﮕﻮي ﺟﺪﻳﺪ در ﻧﻈﺎم ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎ ﺧﻮاﻫﺪ ﺗﻮاﻧﺴﺖ اﻳﻦ ﻓﺎﺻﻠﻪ ﻫﺎ را ﻛﻤﺘﺮ ﻧﻤﻮده و ﻣﺎ را ﺑﻪ ﻳﻚ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻣﻈﻨﻮن ﺑﺮﺳﺎﻧﺪ و زﻣﺎﻧﻲ ﻛﻪ ﺑﺎ اﺟﺮاي اﻳﻦ روش ﻧﻮ ﻣﻴﺰان دﺳﺘﻴﺎﺑﻲ ﺑﻪ ﺗﻌﺪاد ﺑﻴﺸﺘﺮ از ﻣﺒﺘﻼﻳﺎن ﺑﺮاﺳﺎس ﻧﺸﺎﻧﮕﺎن ﺑﻴﻤﺎري ﻣﺤﻘﻖ ﮔﺮدد. ﻣﺪاﺧﻼت ﻣﺆﺛﺮ در ﻛﺎﻫﺶ آﻻم و ﻛﺎﻫﺶ ﻣﺮگ و ﻣﻴﺮ ﻣﺒﺘﻼﻳﺎن ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﺷﺮاﻳﻂ را ﺑﺮاي ﻛﻨﺘﺮل ﺳﺮﻳﻊ ﺗﺮ ﻃﻐﻴﺎن و ﻫﻤﻪ ﮔﻴﺮي ﻓﺮاﻫﻢ آورد. ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﺳﻨﺪرﻣﻴﻚ ﮔﻮﺷﻮاره اي اﺳﺖ ارزﺷﻤﻨﺪ ﻛﻪ در ﺣﺎل ﺣﺎﺿﺮ در ﻛﺸﻮر ﺟﻤﻬﻮري اﺳﻼﻣﻲ اﻳﺮان در ﺣﺎل اﺟﺮا ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺤﺪود (ﭘﺎﻳﻠﻮت) در ﻳﻜﻲ از ﺷﺒﻜﻪ ﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺖ و درﻣﺎن ﺑﻮده و ﺑﻪ ﻣﺤﺾ رﺳﻴﺪن ﺑﻪ ﻳﻚ ﺷﺮاﻳﻂ ﻗﺎﺑﻞ ﻗﺒﻮل اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ در 7 اﺳﺘﺎن ﻛﺸﻮر اﺟﺮاﻳﻲ ﮔﺮدﻳﺪه و ﭘﺲ از ﻣﺪت 5 ﺳﺎل در ﺗﻤﺎم ﻛﺸﻮر ﻋﻤﻠﻴﺎﺗﻲ ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ و در ﺣﺎل ﺣﺎﺿﺮ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﻮردي در ﻳﻜﺴﺮي ﻣﻮﻗﻌﻴﺖ ﻫﺎ ﺑﻪ ﺧﺼﻮص در ﻣﺮاﺳﻢ ﺣﺞ ﺗﻤﺘﻊ و ﺑﺎزﮔﺸﺖ ﺣﺠﺎج در ﻓﺮودﮔﺎه ﻫﺎي ﺑﻴﻦ اﻟﻤﻠﻠﻲ ﻛﺸﻮر و ﻣﺮاﺳﻢ ارﺑﻌﻴﻦ ﺣﺴﻴﻨﻲدر ﻣﺮزﻫﺎي ﻣﻬﺮان و ﺷﻤﻠﭽﻪ و ﭼﺬاﺑﻪ اﻳﻦ ﻧﻈﺎم در ﺟﻤﻌﻴﺖ ﻫﺎي وﺳﻴﻊ در ﺣﺎل ﺣﺮﻛﺖ و ورود ﺑﻪ ﻛﺸﻮر اﺟﺮاﻳﻲ ﮔﺮدﻳﺪ و ﻧﺘﺎﻳﺞ درﺧﺸﺎن و ارزﺷﻤﻨﺪي از اﻳﻦ ﻧﺤﻮه ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﺑﺪﺳﺖ آﻣﺪ.

ادامه مطلب